蒋洋,何贤禄,夏旭良,刘伟

射频消融术近年来在肿瘤治疗中发挥愈加显著的效果,其通过将电磁能转化为热能,进而发射高频射频波,激活病灶组织中的离子,导致组织摩擦生热,最终导致肿瘤细胞凝固坏死[1-4]。射频消融治疗恶性肿瘤是基于肿瘤细胞较低的耐热性,通过高温环境使其发生不可逆变化,同时高温还能凝固周边血管,切断肿瘤细胞血供[5-8]。因为肝脏位置的特殊性,导致对其进行穿刺时风险增加。CT引导下的射频消融术是在CT扫描检测的基础上,将平面图像利用数字重建的方式构建成立体图,用于原发性肝癌的定位,以清晰地显示肝癌病灶的位置、形状以及其与周围结构的毗邻关系,为射频消融提供进针部位、角度、深度及作用面积的参考[9-10],并在治疗过程中可以随意调整进针的方向及深度,以求在消灭肿瘤细胞的前提下,最大限度地保护邻近正常组织,使得射频消融治疗原发性肝癌的安全性得到保障,促进手术效果的发挥。目前国内关于传统肝动脉灌注化疗栓塞术和CT引导下射频消融术治疗原发性肝癌患者疗效对比的文献报道较少。本研究采用传统肝动脉灌注化疗栓塞术和CT引导下射频消融术治疗原发性肝癌患者,对比不同治疗方法下患者的生存率、肿瘤体积以及甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平,明确CT引导下射频消融术治疗原发性肝癌患者的远期疗效及其对AFP和CEA水平的影响,为原发性肝癌的临床治疗提供更科学的指导。……