金 蕾 潘东辉

心力衰竭是指由于心脏的结构或功能异常引起的心室收缩或舒张功能受损，从而导致一系列病理生理变化的临床综合征，是各种心血管疾病发展到终末期的表现，具有预后差、年病死率高的特点[1]，临床发病率为1.5%～2.0%，并呈逐年增高的趋势[2，3]，是全球公共卫生的主要问题之一。随着对心衰发病机制的进一步研究，尽管心力衰竭的治疗理念从强心、利尿、扩血管转变为抑制神经内分泌系统和逆转心室重塑，然而心力衰竭的病死率和反复住院的风险仍没有较大的改变。

心衰的发病机制复杂，炎症因子升高的“细胞因子”假说是其主要学说之一[4]，该学说认为在心衰进展中炎症细胞因子表达增高，诱导心肌细胞肥大、凋亡和纤维化，最终可导致心室重构[5，6]。因此，抗炎治疗可能成为心力衰竭治疗的新方法。温阳益心汤是根据多年的临床经验制定的治疗阳气虚衰，血瘀水停型慢性心力衰竭，临床疗效显著。然而其治疗机制尚不明确，本研究从炎症角度探讨温阳益心汤治疗心力衰竭的部分机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2019年1月—2020年1月在大连市中心医院全科二病房及辽宁中医药大学附属第二医院心内科收治的慢性心力衰竭患者80例按照就诊先后顺序采用抽签法随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组男性患者27例，女性13例；年龄50～74岁，平均年龄为(70.32±4.43)岁；心脏原发病冠心病17例，肺源性心脏病8例，心房颤动8例，其他7例；心功能分级中，心功能Ⅱ级者25例，Ⅲ级者15例；……