翟夏音 兰 瑞

失眠是临床常见睡眠障碍性疾病，主要表现为入睡困难、早醒及白天困倦等症状，同时还可引起认知功能降低、心血管疾病风险增加等一系列健康问题[1]。老年失眠是特指60岁以上人群失眠，其发病率随年龄升高而升高，成为中老年常见亚健康状态，严重影响老年人生活质量[2]。有研究发现，脑肠肽在睡眠障碍中发挥重要调节作用，而胃生长素(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)是脑肠肽重要成员，Ghrelin在失眠患者血清中异常表达，而Obestatin对Ghrelin有拮抗作用。但目前临床关于Ghrelin、Obestatin表达对老年失眠患者中医证型影响研究报道较少[3，4]。因此，本研究旨在探讨老年失眠患者血清Ghrelin、Obestatin水平与中医证型的关系，为其治疗及中医证型研究提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月—2019年5月本院神经科收治的186例老年失眠患者进行研究(研究组)，选取同期体检健康者160例作为对照组。研究组中男78例，女108例；年龄60～87岁，平均(70.42±5.06)岁；病程最短3个月，最长2.4年，平均(1.04±0.50)年；PSQI评分8～19分，平均(14.24±2.38)分。对照组中男60例，女100例；年龄60～89岁，平均(71.28±5.42)岁。2组受试者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①符合失眠中西医诊断标准[5,6]；②年龄≥60岁；③匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)>7分；④患者知情同意，签署知情同意书；⑤经本院伦理委员会批准。排除标准：①服用镇静催眠药物者；②脑器质性病变者；③精神障碍者；④合并严重心脑血管疾病者；⑤由躯体疾病或其他因素导致的继发性失眠者；⑥沟通障碍者。

1.3 方法所有研究对象清晨空腹抽取肘静脉血3～5 ml，室温静止30 min，2800 r/min离心15 min，取上清液，超低温冻存待检。采用……