李有林，詹佳欢，戴瑶瑶，符国祥，罗东，陈开森

（1.抚州市临川区第一人民医院检验科，江西 抚州 344100；2.南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006）

不断增长的细菌耐药性越来越引起医疗机构和有关专家的重视，也是当前感染控制领域重大问题及难题。合理使用抗生素可延缓细菌耐药性的发生，常规开展细菌耐药性监测是其中的手段之一。由于细菌的耐药机制和耐药程度存在地域差别[1-2]，为了抗生素的合理使用，在地区性或各大医院开展耐药监测因此是非常必要的。现将南昌大学第一附属医院2018年临床分离主要细菌的耐药监测结果，报告如下。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 南昌大学第一附属医院2018年分离的所有细菌，重复分离的菌株只取第一次分离菌株。 质控菌株为大肠埃希 菌ATCC25922，铜绿假单胞菌ATCC27853,金黄色葡萄球菌ATCC 29213。

1.2 仪器与试剂 细菌鉴定采用法国Biomerieux公司的VITEK2-COMPACT仪及相关鉴定卡和药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验。耐药性判定标准遵循CLSI 2017年颁布的标准。

1.3 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检测用法国Biomerieux公司的VITEK2-COMPACT仪配套的阳性球菌AST-P535卡，革兰阴性杆菌鉴定及药敏采用GN卡和AST-GN16卡。

1.4 统计方法 所有数据采用WHONET5.4软件进行统计分析。

2 结果

2.1 标本来源及菌种构成 2018年共检出病原菌9152株(真菌除外)。细菌标本来源中最多见为痰标本，占40.64%，其次是尿标本占28.94%，血培养标本占7.16%，阴道分泌物占5.11%，伤口分泌物占4.03%,胸腹水1.91%，粪便1.25%，脓液1.04%，其它标本占9.92%。门诊共计分离细菌973株，占总数的10.63%，住院部共计8 179株，占总数的89.37%。……