陈培翠，王洪涛，张博

天津医科大学肿瘤医院、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室，天津 300060

近年来，随着微创手术技术的发展和加速康复外科理念的应用，其中达芬奇机器人作为近年来兴起的微创手术操作平台，在胸外科治疗领域的应用越来越广泛，达芬奇胸外科手术无论在数量、质量以及难度方面均有显著提高[1]。作为精确微创外科时代的代表，达芬奇机器人手术系统操作外科手术的精准度和微创性达到一个全新的高度，从2006 年起，胸外科领域较为常见的手术均可由达芬奇机器人完成。 目前在胸外科常见的肺癌、纵膈肿瘤以及食管癌的手术治疗方面，机器人正在发挥越来越大的作用[2]。 机器人手术系统具有高清的3D 视野、操作精确灵活的机械腕[3]，在保证肿瘤学根治效果的同时，其具有减少患者创伤、缩短住院时间和减少术后并发症等优势[4]。 随着机器人辅助手术在胸外科领域的兴起，如何正确地为各种机器人辅助操作手术进行ICD 编码显得尤为重要。 该文重点探讨胸外科几种常见的微创手术应用机器人援助操作的各种术式如何编码，旨在为胸外科以及疾病分类人员提供编码工作的参考。

1 机器人辅助手术在胸外科的治疗进展。

机器人辅助食管癌切除术是在常规胸腹腔镜手术流程的基础上，将机器人应用于胸部及腹部。在机器人辅助下，具有三维可视，放大效果好，机械臂操作更灵巧，所需操作口空间小，降低局部损伤、减少操作时间等优点。……