欧阳建龙，王涛，兰小文，张婷婷

（九江学院附属医院，江西九江332000）

痛风性关节炎发病率高，疾病的发生会导致受累关节出现疼痛与肿胀症状，在临床诊断过程中，由于骨关节炎、风湿性关节炎、脊柱关节炎等病变也可导致上述症状，易发生误诊，因此，早期诊断对于痛风性关节炎的预后改善具有积极作用[1]。关节穿刺目的是寻找关节腔内尿酸结晶，因尿酸结晶为诊断该病的金标准，但该检查会给患者带来一定的创伤，患者接受度较低，且结果与医师的技术、经验相关，存在不确定因素。临床亟需一种无创且特异性的检查方法。能谱CT检查无创且可进行能谱分析，能确定关节腔内是否存在尿酸结晶，从而达到诊断该病的目的，为临床诊疗方案制定提供依据[2]。本研究旨在探讨能谱CT对痛风性关节炎的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析2019年1月至2021年1月本院收治的80例痛风性关节炎患者的临床资料，其中男51例，女29例；年龄35～82岁，平均（52.60±3.58）岁；病程2～13年，平均（5.68±1.25）年。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合痛风性关节炎相关诊断标准；影像检查配合良好。排除标准：合并肝、肾等主要脏器功能障碍者；认知或精神障碍，无法配合研究者；恶性肿瘤者。

1.2 方法所有研究对象均采用美国GE公司256排Revolution能谱CT对患病关节进行检查。在能谱CT下对患者患病关节行横断位容积扫描，扫描范围包括整个关节，扫描技术参数：电流350 mΑ，层厚0.5 mm，层距0.5 mm，扫描矩阵512×512，窗宽2 000 HU，窗位350 HU。……