提运荣 杨孟波 张 明 肖冬冬 吕向国 卢慕峻*

1.上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科（上海 200127）2.上海市男科学研究所（上海 200001）

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是指阴茎无法勃起或维持勃起以完成满意的性生活[1]。ED的原因包括血管性、神经性、内分泌性和心理性等多个方面。其中盆腔手术（如前列腺癌根治手术）是造成神经性ED的常见原因，手术中不可避免造成海绵体神经切断、灼伤和器械牵拉造成的海绵体神经损伤（cavernous nerve injury，CNI），其对患者术后生活质量造成很大影响。尽管近年来保留双侧性神经的前列腺癌根治术(radical prostatectomy，RP)得到有效推广，其术后海绵体神经损伤性勃起功能障碍（cavernous nerve injury related erectile dysfunction,CNI-ED）的发生率依然达到20%-90%[2]。由于神经损伤造成的海绵体纤维化，CNI-ED较一般的ED更加难以治疗，其对ED的一线治疗方法口服PDE-5抑制剂反应往往不佳[3]。

海绵体注射干细胞用于治疗勃起功能障碍且取得一定疗效[4,5]。干细胞来源多样，脂肪、骨髓和脐带条索均可以分离出具有分化潜能的干细胞。其中，脂肪来源间充质干细胞（Adipose-derived mesenchymal stem cells,ASCs）以其获取容易、来源广泛和一定的旁分泌功能广泛用于组织修复[6,7]。本研究拟采用脂肪来源间充质干细胞治疗双侧海绵体神经损伤ED大鼠，检测其勃起功能和组织恢复情况，并诠释其治疗机制。

材料和方法

一、大体设计

本研究分为3组，为年龄匹配组（age-matched control,AMC,n=8），对照组（双侧海绵体神经损伤后阴茎海绵体注射PBS,n=8）和ASCs组（双侧海绵体神经损伤后阴茎海绵体注射人脂肪来源间充质干细胞,细胞数量为106个细胞，n=8）

二……

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