叶远娟，谭玲玲，陈智英

（广东省中山市博爱医院妇产科，广东 中山 528400）

中央性前置胎盘是一种常见的妊娠期并发症，是导致产妇出现产后出血的主要原因之一[1]，导致患者出现中央性前置胎盘的具体机制尚未完全明确，患者子宫宫颈内口被胎盘组织全部覆盖，临床主要采用子宫下段剖宫产的方式进行分娩[2]，但术中患者前置胎盘剥离面的出血量较大，增加产后出血发生率，具有病情凶险、进展迅速等特点，若不能及时为患者实施有效的救治干预，可引发弥漫性血管内凝血、多器官功能衰竭等并发症[3-4]，威胁患者的生命安全，因此，积极预防及治疗产后出血对改善患者围产结局具有重要意义。基于此，本研究旨在探究宫腔止血球囊预防及治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年6月本院收治的120 例中央性前置胎盘使用宫腔止血球囊干预的患者作为研究对象，患者年龄22～41 岁，平均（33.02±4.36）岁；孕周34～37 周，平均（36.02±0.68）周；初产妇 44 例，经产妇 76例；放置宫腔止血球囊前，出血量＞1 000 mL 22 例，出血量501～1 000 mL 56例，出血量≤500 mL 42例。所有产妇及家属均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

纳入标准：确诊存在中央性前置胎盘；分娩前肝、肾、心等功能正常。排除标准：凝血功能障碍者；合并免疫性疾病者；伴有大血管损伤者；精神或智力异常者；依从性低者。

1.2 方法 所有中央性前置胎盘患者均实施宫腔止血球囊干预或治疗，子宫切口两侧端缝合，钳夹球囊阴道端导管，经患者子宫切口，送至子宫颈，直至阴道，球囊部置于患者宫腔内，闭合子宫切口，根据宫腔张力及宫腔大小情况，合理确定球囊内相关无菌盐水注入量。……