颅内囊性脑膜瘤临床特点及外科治疗研究
2021-04-03桑德刚
桑德刚
茌平区第二人民医院,山东 聊城 252100
脑膜瘤作为颅内比较常见的一种肿瘤疾病,源自蛛网膜帽状细胞,发病率可达到14~20%,仅次于胶质瘤,且良性肿瘤占了90%以上,呈现缓慢进展,但也有恶性病变或非典型情况[1]。目前对本病的病机并不清楚,可能和创伤性脑损伤、既往创伤或放射部位等有关。脑膜瘤在大脑任何外表面与脉络从间质蛛网膜细胞均可发生,以大脑凸面、蝶骨嵴、矢状窦旁比较常见。脑膜瘤发生囊变的机率不高,在脑膜瘤中仅有1.6~10%,但其危害巨大,需尽早察觉与处理[2]。脑膜瘤出现囊变后,生长方式、影像学特点会有改变,导致诊断难度增加,会误诊为其他恶性肿瘤,从而影响手术方案的制定。为了进一步探究颅内囊性脑膜瘤的临床特点及外科治疗方法和效果,我院就收治的22例患者实施了回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年1月-2020年1月收治的颅内囊性脑膜瘤患者22例进行研究,纳入对象有完整临床资料,经术后病理证实为颅内囊性脑膜瘤[3],包括上皮型脑膜瘤9例、过渡型脑膜瘤5例、纤维型脑膜瘤4例、血管瘤型脑膜瘤3例、微囊型脑膜瘤1例。其中男性患者7例、女性患者15例;年龄30~74岁,均值(49.56±2.64)岁;病程2天~6年,均值(10.95±2.45)个月;临床表现包括头痛10例、乏力5例、头痛伴有乏力4例、癫痫4例、突发失语2例、双眼视力降低2例。
1.2方法
1.2.1影像学检查与Zee分型 术前均接受头颅CT与头颅MRI平扫及增强扫描,根据囊性病变位置、囊壁有无强化,结合Zee分型为为三种,包括ZeeⅠ型(囊腔中央有囊腔或坏死)、ZeeⅡ型(囊腔位于肿瘤周边,增强MRI检查,囊壁强化)、ZeeⅢ型(囊腔位于肿瘤附近,增强MRI检查,可见囊壁无强化)。……
