彭小娟 梁进 杨晓玲

现代医院管理制度指的是在医疗改革背景下，能够适应时代发展需求，在确保医院公益性质基础上，通过建立系统化、规范化的外部制度与内部制度，以提升医院的管理能效[1-2]。但就目前来看，随着医改进程的推进，我国有些医院在制度安排上与新时代环境的耦合性较弱，内部管理体制与制度存在缺陷，如何对传统管理制度进行改革，实现医院的精益化管理成为医疗改革重点关注的问题[3-4]。为此，文章以当前医院在现代管理进程中各科室、部门管理制度存在的缺陷为出发点，结合新时代需求提出相应的整改建议。

1 医院各科室管理制度存在的缺陷

1.1 医院总办管理方面

现代医院管理制度贯彻落实中，医院总办是最为关键的一环，其决定了全院管理制度的制定与完善。但就目前，随着医改的推进，各大医院总办管理方面的问题也日益突出，具体表现在两个方面。一是没有及时、全面地更新管理制度，并且对各个职能科室更新的制度，未能及时做好存档。二是并未积极响应国家在“三重一大”上的要求，未能严格贯彻落实“三重一大”事项议事规则，导致医院总办管理上相对混乱。

1.2 人事科管理方面

人事科管理制度不规范是大部分现代医院管理制度存在的缺陷。由于医院作为特殊的机构，通常医生、护士难以由固定的休息时间，排班复杂、班次较多、内部调动频繁，在考勤管理方面存在较大的困难。而现有的考勤制度存在细则不明确问题，导致假期与加班待遇不明确、加班补休或年假大量积休[5]。……