万年县中医院 （江西 上饶 335500）

内容提要： 目的：通过临床病例分析实时动态彩超在筛查胎儿中枢神经畸形中的诊断价值。方法：随机从在万年县中医院建档孕检实施彩超筛查病例300例，同一时间段先后实施二维彩超筛查及实时动态四维彩超筛查，定期随访至1周岁，观察胎儿降生后1年的神经发育表现，以比对两种筛查的准确率。结果：经实证研究得出，实时动态四维彩超诊断的准确率明显高于二维彩超，两者间差异显著（P＜0.05）。结论：实时动态四维彩超在筛查胎儿中枢神经畸形中要优于二维彩超，可以作为应用实时动态四维彩超进行孕检的科学依据。

胎儿中枢神经系统的先天畸形筛查对国民素质提升，保障家庭生活优质具有现实意义。研究者梳理了国内外大量文献发现：胎儿中枢神经畸形以脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出较为常见[1]。研究是以万年县中医院建档孕检孕妇为研究对象，比较实时动态四维彩超和二维彩超在胎儿中枢神经畸形筛查的准确率，以评估两种彩超的临床诊断价值。

1.资料与方法

1.1 临床资料

研究资料是以2019年4月～2020年4月在本院实施彩超筛查的300份筛查案例。研究的300份孕检资料均为单胎妊娠。经描述统计分析，孕妇的年龄跨度不大，22～29岁，妊娠周29～33周。选取的300例孕检均有两套（二维彩超和动态四维彩超）完备的超声检查档案，经实证预判并比对一般基线资料，两组孕妇筛选结果在资料上（P＞0.05）不存在显著差异。

1.2 方法

为探明两种筛查方法的准确率，研究让300名孕妇同时实施二维彩超和动态四维彩超筛查。……