秦丽丽 张东成 辽宁省人民医院 （辽宁 沈阳 110015）

内容提要： 目的：探讨自动化腹膜透析治疗复方感冒制剂引起药物性脑病的疗效。方法：回顾性分析2017年11月～2019年12月本院8例腹膜透析患者在家自服复方感冒制剂后出现药物性脑病的临床资料。结果：8例腹膜透析患者使用复方感冒制剂后出现药物性脑病，入院后均采用自动化腹膜透析机进行连续循环24h腹膜透析，精神症状消失。结论：腹膜透析患者服用复方感冒制剂易出现药物性脑病，自动化腹膜透析治疗药物性脑病有效。

终末期肾脏病患者行腹膜透析过程中，会因为自身营养代谢失衡或营养物质流失，出现新陈代谢紊乱、体质衰弱、抵抗力或免疫力低下，上呼吸道感染作为一种常见病，在透析患者中更容易发生，复方感冒制剂（主要有效成分为对乙酰氨基酚及金刚烷胺）是临床上最常用的感冒药物[1,2]，由于是非处方药物，患者可在药店自行购买，通常未在临床医师的指导下用药，使用的剂量及疗程经常不规范，极其容易发生药物过量，高浓度的金刚烷胺穿过血脑屏障，对神经造成损害，导致药物性脑病，既往药物性脑病多采用血液透析、高通量血液透析、血液灌流治疗[3]，近年来随着自动化腹膜透析机技术的广泛应用，自动化腹膜透析（automated peritoneal dialysis，APD）的医疗指征也不断扩大，对APD的新应用也有了进一步的研究，APD在急性肾损伤、终末期肾病的紧急透析、腹膜透析患者腹壁疝术后过渡期、难治性充血性心力衰竭、中毒、药物性脑病等新领域具有潜在的应用价值[4]。……