胡耀武，田志文，车鸿平，孙守刚，李巧娥，吴灵敏

心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一，已造成严重的公共卫生负担。流行病学资料显示，我国年龄校正房颤患病率达0.74%，估计现阶段我国有房颤患者800～1 000 万例[1-2]。临床上有相当一部分房颤患者没有症状，而在查体或发生并发症时，才被发现罹患房颤，这部分无症状性房颤患者不易得到早期诊治。此外，关于无症状性房颤的诊疗策略比如是否推荐行导管消融治疗，尚存争议[3-4]。本研究分析我院内一科住院并诊断为房颤患者的临床资料，探讨无症状性心房颤动患者临床特征和预后情况。

1 资料与方法

研究对象：本研究为回顾性研究。连续入选2015 年9 月至2019 年7 月在金塔县人民医院内一科住院期间确诊有房颤的患者426 例。患者入选标准：（1）年龄≥18 岁；（2）住院期间通过12 导联心电图确诊有房颤，或能提供既往病历资料明确房颤诊断；排除标准：（1）患者存在认知或沟通障碍，无法接受问诊；（2）仅口述有房颤病史，没有确切心电资料或住院资料佐证的。所有患者住院期间均签署知情同意书。

临床定义及分组：（1）无症状性房颤：房颤发作时，患者无任何症状，符合欧洲心律学会（EHRA）房颤症状评分[5]1 分；（2）症状性房颤：房颤发作时，患者有心悸、乏力、胸闷等房颤相关临床症状，经评估由房颤发作为主，且除外冠心病、室性早搏等原因所致[3]；（3）房颤的分类：本研究主要分为阵发性房颤和持续性房颤两类，遵循指南推荐，发作7 d 内能自行或干预终止的为阵发性房颤，持续时间超过7 d的为持续性房颤[3]；……