刘德源

脑出血是一种常见的脑血管危重病,脑实质非创伤性血管破裂引起出血的原因主要与脑血管病变、高血压、高脂血症、糖尿病等有关。脑出血急性期死亡率较高。幸存者中多数留有不同程度的认知和运动功能障碍等后遗症［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2016 年5 月～2017 年7 月本院收治的87 例老年急性脑出血患者的临床资料,将患者根据治疗方法不同分为联合组(44 例)与对照组(43 例)。联合组男23 例,女21 例,平均年龄(65.9±6.0)岁；对照组男23 例,女20 例,平均年龄(66.7±5.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①临床诊断为急性脑出血；②24 h 内入院；③无脑疝,无再次出血倾向。排除标准［2］：①心、肺、肝、肾功能不全；②患有精神疾病,恶性肿瘤的患者；③出血性脑梗死死亡④ 中风；⑤中重度昏迷者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采取常规治疗,给患者心电图监测,保持患者呼吸顺畅,可进行痰吸、吸氧、降颅内压、脱水、血压控制等常规治疗,使用止血剂为。此外,防止肺、尿道等感染,并且给予患者酸抑制剂以防止胃肠道出血。为了保护脑细胞,脑细胞保护剂可用于纠正患者的水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。治疗14～28 d。

1.3.2 联合组 采取依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗,在对照组的基础上,患者静脉滴注依达拉奉注射液(辉南长龙生化药业有限公司国,药准字H20080592)30 mg/次,加入生理盐水100 ml,2 次/d。同时静脉滴注七叶皂苷钠注射液(江门生物技术开发中心药业有限公司,国药准字H20044466)20 mg/次,加入生理盐水250 ml,1 次/d,持续治疗14～28 d。……