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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

2021-04-01肖婧

中国现代药物应用 2021年6期

肖婧

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于常见呼吸系统疾病,疾病有着较高发病率,病程长且反复发作,其特点是不可逆气道受到制约,并以可持续性方式发展,慢性阻塞性肺疾病急性加重期常常伴呼吸衰竭,长时间慢性高碳酸血症与低氧血症,再加上呼吸肌疲劳,很容易诱发各类并发症,如:肺动脉高压、右心功能不全等,严重威胁患者的机体健康。本文分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合NIPPV 治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月~2019 年10 月本院收治的76 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者。纳入标准:满足慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断标准;患者知情。排除标准:存在颜面部畸形、不能实施NIPPV 者;有气胸、肺大泡、纵膈气肿与近期消化道出血者;有重要心、肝、脑、肾脏器功能不全者;有严重意识障碍者。将患者随机分为观察组和对照组,每组38 例。观察组男25 例,女13 例;年龄56~74 岁,平均年龄(65.6±3.7)岁;COPD病程1~21 年,平均COPD 病程(11.4±3.5)年。对照组男24 例,女14 例;年龄58~67 岁,平均年龄(62.5±3.1)岁;COPD 病程1~24 年,平均COPD 病程(12.5±3.9)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。此研究通过本院医学伦理委员会允许。

1.2 方法 所有患者入院后接受各类检查,包括血生化、分析动脉血气、痰培养联合药敏试验等,给予祛痰、平喘、输氧、转变水电解质紊乱等常规治疗,密切监测患者生命体征变化情况,包括心率、呼吸、血氧饱和度、血压等,结合痰培养与药敏试验结果,运用恰当的抗菌药物实施对抗感染治疗。……

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