王 琰，罗 静，杨 瑾，李争艳，苗金红

糖尿病肾病(DN)属于糖尿病常见并发症之一，病人表现为肾功能损伤，并最终导致病人肾衰竭而死亡，严重危害病人的生命健康[1]。研究指出，积极控制DN病人血糖水平将有助于延缓病人病情进展及恶化，对改善病人预后有积极的意义[2]。疾病管理能力是指病人应对疾病时采取的行动及信念，提高病人的疾病管理能力将有助于降低病人相关并发症的发生率，改善病人预后[3]。应对方式是指个体应对各种应激做出的不断变化的心理认知，积极的应对方式能有效提高病人治疗信心，减轻病人心理负担，提高病人生活质量[4]。因此，本研究将探讨DN病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系，旨在为DN病人临床护理提供指导，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料 选取2018年6月—2019年6月本院肾内科收治的DN病人82例为研究对象。纳入标准：①符合美国K/DOQI临床指南[5]对DN的诊断标准；②年龄≥20岁；③具有良好的听、读、写及阅读理解能力；④意识清楚，无精神障碍或认知障碍；⑤知情同意，愿意配合本次调查。排除标准：①既往透析或肾移植的病人；②合并严重心、肝、脑、肺等脏器功能异常的病人；③合并严重并发症的病人，如尿毒症、心包炎等；④拒绝参与本研究的病人。入选的82例病人中男42例，女40例；年龄42～74(61.2±3.7)岁；病程12～64(32.2±2.7)个月；学历：小学22例，初中35例，高中15例，专科或以上10例。

1.2 调查内容及工具

1.2.1 疾病管理能力 采用自拟的“糖尿病肾病病人疾病管理能力量表”进行评价。量表包括治疗行为管理(5个条目)、饮食行为管理(5个条目)、运动行为管理(5个条目)、情绪行为管理(5个条目)4个维度，共20个条目。……