杨清梅，马 萍，张 浩，蔡蓉蓉，董洋洋，丁文清

（宁夏医科大学公共卫生与管理学院，银川 750004）

成人高血压已成为全球心血管疾病负担的主要因素之一，2015年报告[1]显示，全球有近2.118亿人的伤残调整寿命年因高血压而缩短，1070万人死于高血压。儿童青少年时期的血压升高往往会持续到成年，并造成一系列早期靶器官损害从而增加患心血管疾病的风险[2-3]，在众多因素中，肥胖是儿童青少年高血压的关联性最高的危险因素[4]。目前人体的测量指标用于评价肥胖的较多，考虑到简单、经济、易操作、对人体无害等因素，使用最广泛的有体质指数（body mass index，BMI）、腰围（waist circumference，WC）、腰臀比（waist hip ratio，WHR）及腰围身高比（waist height ratio，WHtR）[5]。近年来关于不同的肥胖指标与高血压的关系，研究较多且结果存在较大差异，可能由于样本量及调查对象不同所致[6]。本研究通过分析12～18岁青少年不同BMI、WC和体脂百分比（fat mass percentage，FMP）的血压异常情况，探讨BMI、WC和FMP定义的肥胖程度、类型与血压异常的关系，以期为高血压二级预防提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

于2015—2018年对银川市城区初中和高中学校的12～18岁青少年进行现况调查，采用方便抽样的方法，先确定学校，然后以年级分层，再从每个年级整群抽取班级，共抽取3所初中共26个班级，3所高中共29个班级。本次共纳入3149例调查对象，性别、民族不限，能从事各项体育锻炼活动，身体发育健全。所有调查对象在父母协助下均签署了知情同意书，该研究经宁夏医科大学伦理委员会批准（2020-660）。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 包括调查对象的基本情况、出生及婴儿期喂养、生长发育情况、饮食及生活习惯、身体活动及睡眠、个人疾病史和高血压家族史等，问卷由经过统一培训的调查员进行调查。……