郝文芳

重症急性胰腺炎主要是因为胰液对胰腺及其周围组织自身消化而引起化学炎性反应，是消化内科常见急腹症[1-3]。由于该疾病发病急、病情进展快，若诊治不及时，极易引发急性呼吸窘迫综合征、胃肠功能障碍、休克、肾功能不全、消化道出血、心脏损伤、感染等并发症[4]。因此，本文分析重症急性胰腺炎早期合并呼吸窘迫综合征的危险因素，总结其防护策略，以改善疾病预后。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究经郑州大学第一附属医院医学伦理委员会审核批准；患者及其家属同意参与本研究，并签署知情同意书。连续性收集医院消化内科2018 年5月—2020 年10 月住院治疗的100 例重症急性胰腺炎患者为研究对象，入组条件：均符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组所制定的《急性胰腺炎诊治指南(2014)》诊断标准[5]；经检查，首次确诊为重症急性胰腺炎。排除条件：合并恶性肿瘤、严重心脑血管或糖尿病等重大疾病；妊娠、哺乳期或计划生育妇女；治疗依从性不佳，无法完成本研究，有意中途退出。将早期合并呼吸窘迫综合征的54例作为病例组，其余未合并的46 例作为对照组。

1.2 调查内容及方法

①护理人员对患者及其家属讲解本研究目的、方法及注意事项等，使其充分配合该研究；②根据原始病历，收集患者年龄、性别、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数、呼吸频率、CT 评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHE Ⅱ）评分、Ranson 评分以及合并感染情况等信息资料，并加以对比。……