张红霞 王杰 崔京睛 栾志燕

胃癌是临床常见胃肠道恶性肿瘤，数据显示[1-2]我国胃癌患者逐年新增超过40 万例，死亡病例高达35 万，患病率、死亡率均位居前3 位，波及范围较广。相较开腹胃癌根治术，腹腔镜辅助胃癌根治术创伤小、恢复快、安全有效，缩短了胃癌患者住院时长、加速术后功能恢复。然而饮食控制、肿瘤慢性消耗等因素均导致围术期胃癌患者营养不良的风险率高达40%～80%[3]，其食欲不振、体重降低、恶心呕吐等症状，进一步诱发机体生理功能紊乱、感染或胃肠吻合等并发症，威胁生命安全[4]。美国国家癌症研究所(NCI)、香港食物安全中心网站、相关APP 等[5-6]均致力于研究24 h 膳食收集和评价系统(ASA24)等有关膳食营养素摄入量统计分析、辅助配餐等软件，程康文等[7]虽在研发各类营养配餐辅助平台或工具，仍处于初级研究阶段。针对腹腔镜辅助胃癌根治术患者营养不良的措施存在体重监测、营养症状评估及专业指导不足等问题，整体、系统性评估与营养治疗细节考虑匮乏，饮食医嘱与患者实际饮食存在差异、饮食依从性偏低，本研究借助网上电子调查问卷以及营养监测联合辅助工具出现多形式，如：食物图谱、膳食电子秤、平板电脑辅助访视、网络营养监测信息收集与智能化平台配餐等[5]。本研究查阅中国疾病预防控制中心营养与健康所等诸多相关资料，结合研究对象现状，旨在创新性探讨电子智能营养配餐辅助工具对改善腹腔镜辅助胃癌根治术患者额营养状况及免疫功能作用效果，现报道如下。……