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(1德阳市人民医院，四川 德阳 618000；2西南医科大学；3西南医科大学附属医院)

疼痛在癌症患者中极为常见，是癌症患者的第五个生命体征，给患者及其家人的生活带来了不良影响，30%～75%的癌症患者在癌症发展的各个阶段有不同程度的疼痛，尽管多达80%～90%的癌症疼痛患者可以有效地使用药物和其他先进技术进行积极治疗，仍有近30%的癌症患者仍承受着中重度疼痛的折磨〔1～3〕。疼痛是患者最恐惧的症状之一，它严重影响患者生活的各个方面，让患者充满不确定感和绝望感并且降低其生活质量，也对其家属的幸福感产生负面影响，甚至可能会导致认知能力下降、社会孤立及抑郁等〔4，5〕，因此在癌症患者的治疗中，疼痛控制显得尤为重要。美国综合癌症网络(NCCN)和疼痛协会制定了指导方针和建议，强调要全面、多学科、多层次地对癌痛患者进行疼痛管理〔5，6〕。阿片类药物被世界卫生组织和现行指南推荐用于治疗中重度癌症疼痛，并认为这是治疗患者癌痛的首选方法，阿片类药物也是目前临床最重要、使用最广泛的治疗癌痛药物，对癌症疼痛的治疗有着不可替代的作用，有效地使用阿片类药物可以缓解患者的疼痛，提高其自我效能感，从而促进患者健康行为的改变，改善其心理状态，提高癌症患者的生活质量和对疾病的适应性〔7～10〕。自我效能量表在其他疾病中广泛使用，然而很少有研究专门探讨与癌症疼痛管理相关的自我效能，阿片类药物使用自我效能量表-癌痛版(OTSES-CA)在国外和中国台湾地区已有一定的应用，但大陆地区未见OTSES-CA在癌痛患者中应用的相关研究。……