徐涛 朱忆萍 杨礼 谢懿漫

(遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)，贵州 遵义 563000)

超声造影是诊断甲状腺结节的首选手段，准确率较高，且具有操作简单、安全无创等多种优点〔1〕。超声造影虽可检出甲状腺结节，但部分恶性甲状腺结节可表现为低增强或无增强，而良性甲状腺结节也可表现为无增强，导致造影表现重叠，难以准确对甲状腺结节良、恶性鉴别，很可能无法及时接受最有效的治疗，危及患者的生命安全〔2,3〕。高频超声是常规超声技术经不断发展后得到的产物，其分辨力高，可准确检出2～4 mm结节，具有费用低廉、可反复追踪观察等优点，现已广泛用于鉴别诊断甲状腺结节良、恶性，但极易受到多种因素干扰导致错误判断〔4,5〕。超声弹性成像也是主要的超声诊断技术，可用于常规超声无法探测的肿瘤及扩散疾病，已被证实在乳腺、甲状腺、前列腺等多种疾病的诊断中具有巨大优势及前景〔6〕。结合高频超声与超声弹性成像的优势与局限，推测将二者联合应用效果更好。本研究拟分析高频超声联合超声弹性成像鉴别诊断老年甲状腺无增强表现结节的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2018年1月至2020年1月遵义医科大学第三附属医院120例接受颈部超声造影检查无增强表现的老年甲状腺结节患者临床资料，其中男62例，女58例；年龄60～75岁，平均(67.94±3.63)岁；体重指数17.96～25.28 kg/m2，平均(21.65±1.47)kg/m2；合并基础疾病：高血压30例，糖尿病29例。纳入标准：①均经超声造影检查，且无增强表现；……