张旭 张虹

(长春医学高等专科学校临床医学部，吉林 长春 130031)

冻结肩(又称肩周炎)是临床常见与多发疾病，50岁以上人群易患病，又称“五十肩”。主要症状为肩部疼痛和关节活动受限，特别是冻结期肩周炎更是关节活动显著障碍，肩关节功能显著丧失，严重影响患者睡眠、日常生活和工作〔1〕。本文拟分析发散式冲击波联合关节松动术治疗冻结期肩周炎的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年9月至2019年9月来社区门诊就诊收治的冻结期肩周炎患者80例，男42例，女38例;年龄 55～76岁，平均 68.5岁;病程 2～18个月。所有患者为冻结期肩周炎，未接受其他方式的系统治疗。将80例冻结期肩周炎患者按数字随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组男19例，女21例;年龄 55～75岁，平均 67.3岁;病程 3～17个月。对照组男18例，女22例;年龄58～76 岁，平均 69.6岁;病程3～18个月。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2诊断标准 参照《中医病证诊断疗效之标准》〔2〕中关于冻结肩的临床诊断标准来制定。①具有慢性劳作损伤史，筋骨损伤或兼有气血不足，在此基础上感受风寒湿邪致病。②发病年龄一般在50岁以上，女性多见，常见于体力劳动人群，多数是慢性起病。③肩关节周处疼痛，一般夜间疼痛明显，常与气温变化和劳累劳作有关，肩关节出现活动受限，功能障碍。④病程较长者可见肩部肌肉萎缩，肩前、肩上、肩外侧及肩后侧均有压痛，前屈、后伸及外展功能可明显受限，部分患者具有较典型的“扛肩”表现。⑤肩关节部X线检查一般正常或有退行性改变，病久的患者可见有部分骨质疏松改变。⑥……