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老年短暂性脑缺血发作患者血流动力学参数预测脑梗死的价值

2021-03-31王霞

中国老年学杂志 2021年7期

王霞

(天水市第一人民医院神经内二科,甘肃 天水 741000)

短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死先兆症状,患者继发脑梗死风险高(约10%),特别是频繁发作者,脑卒中风险达50%左右,可在较短时间内迅速发生发展,致残率及死亡率极高〔1〕。TIA常见于老年人群,因老年患者机体各系统功能减弱,部分合并一种或多种基础疾病,病死率会进一步提高〔2〕。因此,早期经合理指标预测老年TIA患者发生脑梗死风险意义重大。血流动力学参数可对机体血管功能状态进行准确反馈,大脑中动脉血流速度与脑血流量相关〔3〕。有研究表明,TIA发展过程与血流动力学参数变化及颅内血管动脉粥样硬化的血栓形成密切相关〔4〕。而随着TIA病情进展,血管狭窄程度增加,脑血管血流动力学改变更加明显,涡流加速又可促使动脉壁上的不稳定斑块脱落,导致狭窄远端缺血,增加脑梗死发生风险。由此推测老年TIA患者血流动力学参数可用于预测脑梗死风险。本研究主要观察老年TIA患者血流动力学参数及脑梗死发生情况,分析血流动力学参数与脑梗死的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年3月天水市第一人民医院收治的82例老年TIA患者。其中男43例,女39例;年龄60~76岁,平均(68.93±3.28)岁;体重指数17.21~25.52 kg/m2,平均(21.91±1.31)kg/m2。医院医学伦理委员会对本次研究设计内容知情并同意实施;患者及家属知情同意。

1.2入选标准 纳入标准:①符合TIA相关诊断标准〔5〕;②无精神疾病史,可自愿配合检查;③入院后接受对症支持治疗。排除标准:①合并肝、肾等脏器功能障碍;……

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