胡兴兵 严卫国 吴奇 陈志恒 程芳

(1安庆市第一人民医院心内科，安徽 安庆 246001；2河南中医药大学第三附属医院第三临床医学院)

急性心肌梗死(AMI)是一种临床上较为常见的，由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死造成的急危重症〔1〕。随着社会的发展，生活节奏加快和饮食习惯改变使得我国AMI发病率逐年上升。而由于我国老龄化程度的加剧，老年AMI患者数量巨大，且对患者的生活影响严重〔2〕。目前对AMI的治疗急诊经皮冠状动脉介入(PCI)是一种有效的治疗手段〔3〕。尽管PCI术已经呈现出较好的治疗效果，但在老年AMI患者行PCI术中对心肌的保护作用仍存在进一步提高的空间。此外，有研究证实，瑞舒伐他汀能够有效改善AMI患者的炎症因子、心功能及血脂指标〔4〕。也有研究表明，在接受急诊PCI后的AMI患者梗死相关动脉(IRA)内注入地尔硫卓可纠正血管活性物质浓度失衡，改善冠脉微循环功能障碍〔5〕。但目前瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对AMI患者PCI术中心肌损伤情况的研究较为少见。本文拟分析瑞舒伐他汀联合地尔硫卓在老年AMI患者PCI术中的心肌保护作用。

1 资料与方法

1.1研究对象 选取2016年1月至2019年1月安庆市第一人民医院就诊的110例老年AMI并行PCI术的患者。随机分为A、B组，两组临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳入标准：符合AMI诊断；符合PCI指征。排除标准：对瑞舒伐他汀或地尔硫卓过敏；合并有出血倾向或严重外周动脉疾病；有肝脏、肾脏功能障碍；血小板计数<100×109/L。

1.2方法 A组在行PCI术前口服2……