姜 莹，傅 奎

（1.湖南中医药大学2013级本硕连读生，湖南 长沙 410208；2.重庆市垫江县中医院心胸乳腺外科，重庆 垫江 408300）

乳腺增生症（breast hyperplasia）是一种乳腺良性疾病，发病率居于乳腺病首位［1］，主要由内分泌紊乱造成乳腺正常发育和退化过程失常所致［2］。使患者产生心理负担［3-5］。西药重在调治内分泌，手术治疗并无指征，行活检切除技术只为排除癌变［6］。本院用散结乳宁膏外敷治疗乳腺增生症疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2019年9月至2019年12月重庆市垫江县中医院乳腺专科门诊患者，符合痰瘀互结型诊断标准，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组年龄19～47岁，平均（34.63±7.14）岁；病程4～48个月，平均（2.06±0.90）年。对照组年龄21～48岁，平均（34.90±6.52）岁；病程3～54个月，平均（1.99±0.92）年。两组一般资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。研究经医院医学伦理委员会审核批。

诊断标准［7］：①疼痛：单或双侧，伴牵掣痛，至胁肋、腋下或肩背部，与经期及情绪有关；②肿块及结节，单一或多个，局限或分散，形态、大小不一，无明显包膜，无粘连，推之可移，大多压痛，且随经期及情绪改变消长，可伴乳头溢液或瘙痒；③B超显示腺体厚、体积大，组织结构紊乱，或见条索状组织、团块影、混合无回声区；④穿刺或活检确定。凡具备症状与体征至少2项，结合辅助检查或病理学结果可诊断。

辨证标准［8］：痰瘀互结型主症为刺痛，包块触之明显、质韧、界限不清，与经期和情绪无关。舌暗淡、暗红，有瘀斑、舌下脉络青紫，苔白腻。脉弦涩、弦滑。兼症为月经周期正常或不调，经期延后，血行不畅、色深伴有血块，可伴有痛经。……