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辨证治疗脑血管痉挛性头痛临床观察

2021-03-31李领召

实用中医药杂志 2021年1期
关键词:头痛标准

李领召

(河南省禹州市中医院脑病科,河南 禹州 461670)

脑血管痉挛性头痛表现主要有搏动性单侧疼痛、头晕,交替出现、反复发作、持续[1]。本研究辨证治疗脑血管痉挛性头痛效果较好,报道如下。

1 临床资料

共120例,均为2018年3月至2019年3月我院诊治患者,分为两组各60例。对照组男40例,女20例;年龄45~75岁,平均(60.25±5.24)岁;病程6个月~10年,平均(5.24±4.01)年,前额头痛19例,巅顶头痛14例,枕部头痛16例,两侧头痛11例。观察组男35例,女25例;年龄46~74岁,平均(60.55±5.34)岁;病程8个月~10年,平均(5.65±4.51)年;前额头痛15例,巅顶头痛18例,枕部头痛18例,两侧头痛9例。两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:①符合国际头痛学会分类及《中药新药临床研究指导原则》[2]相关诊断标准,有健忘、头昏、头痛、耳鸣或两目昏花等症状中的1项或多项,同时经颅多普勒(TCD)、CT血管造影等影像学检查诊断有1条或多条脑血管痉挛存在;②中医诊断属于头风、脑风范畴,分型为痰浊瘀阻、肝阳上亢、脑络瘀阻、气虚血瘀、寒凝气滞及湿热瘀阻。

纳入标准:①符合西医诊断标准以及中医辨证分型标准;②经颅多普勒(TCD)检查大动脉中平均血流速度大于120cm/s;③三维CT血管造影检查脑血管中有不同程度的痉挛;④签署知情同意书。

排除标准:①颅脑CT检查诊断排除颅内血肿增大、脑缺血、脑积水、迟发性颅内血肿等症;②患有严重精神障碍、意识障碍;③患有严重其他全身重要重要脏器功能障碍及损伤;④由于感染性疾病、颅内器质性病变等引发的头痛。

2 治疗方法

对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊(山西振东安特生物制药有限公司,国药准字H14020844)10mg,每晚口服。……

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