王红军

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-066-01

肝癌手术后留置腹腔管是临床上常见的促进切口愈合的治疗措施。但是在留置腹腔引流管期间会给患者带来许多不适的临床症状，其中，固定腹腔管的皮肤缝线引起的疼痛给患者带来的痛苦最为突出，日常工作中我们摸索出了一些儿有效的护理措施有效的减轻这种疼痛的症状，现介绍如下：

1 临床资料

2008年1月至2012年12月我科收治肝癌患者约2000人，手术后人均留置腹腔引流管1～2根。2010年12月以前，我们的患者都会在术后的不同时间诉说切口疼痛，部分患者诉说会处越来越疼痛，甚至影响患者的正常活动，还有部分患者疼痛的程度加重到使用麻醉止痛药。2011年后我们通过临床观察并改变护理方法使腹腔管带来的疼痛降低甚至消失了。

2 腹腔管引起疼痛的原因

2.1 切口引起的疼痛 留置腹腔管本身就是对机体的一种创伤，手术过后麻醉药的作用消失，切口疼痛会自然出现。

2.2 活动时的牵拉 患者卧床休息时腹腔管相对身体是静止的，但在翻身或下床活动时，腹腔管与身体的位置就会发生相对的改变，皮肤会受到不同程度的牵拉，这样就会引起因腹腔管位置的变化 而引起的疼痛。

2.3 过度的腹腔管牵拉 过度牵拉是指患者在夜间休息、翻身、咳嗽等不小心牵拉了腹腔管而引起的疼痛，这种没有防备的过度牵拉引起的疼痛程度一般比较大，疼痛持续的时间比较长，患者有时不能忍耐疼痛还需要借助止痛药来缓解痛苦。……