金艳

相关研究显示,对重型颅脑损伤术后患者采取集束化护理,尽可能提供优化的医疗护理服务,能有效缩短机械通气时间、住院时间及住院费用,同时还能促进神经功能恢复,对降低肺部感染具有积极意义［1,2］。为此,本文选取80 例重型颅脑损伤术患者进行研究,采取集束化护理取得较好临床效果,具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年4 月～2020 年4 月本院就诊的80 例重型颅脑损伤术患者进行研究,采用随机数字表分组法分为对照组和观察组,每组40 例。对照组男女比为24∶16,年龄21～86 岁,平均年龄(38.10±15.97)岁。观察组男女比为25∶15,年龄23～88 岁,平均年龄(38.51±16.50)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①出现颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤及颅内血肿等,昏迷时间＞6 h,意识障碍逐渐加重或出现昏迷；②有明显神经系统阳性体征和生命体征改变；③GCS 评分在3～7 分；④符合手术治疗适应证；⑤所有家属知晓本次研究,签署知情同意书。排除标准：①累及多种基础性疾病；②恶性肿瘤者；③配合度较差,或中途退出者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 接受常规护理,具体包括：向家属普及重型颅脑损伤术相关知识及注意事项；密切观察生命体征及各项指标变化情况,判断病情恢复情况；定期翻身、叩背及按摩等；指导患者开展认知功能训练等。

1.2.2 观察组 接受集束化护理,具体内容如下。

1.2.2.1 昏迷期 ①摆放正确体位。保持健侧卧位时,健侧在下,患侧在上,让患侧上、下肢呈自然伸展、弯曲状态；保持患侧卧位时,健侧在上,患侧在下,健侧上肢呈自然伸展,下肢呈迈步状,患侧上、下肢呈自然伸展、微屈曲状态；……