龙安军，项国靓，欧家旭，刘 窗，陈树锋，陈英全

（阳江市阳东区人民医院放射科 广东 阳江 529900）

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，CT扫描和超声检查是临床常用的检查方法[1-3]。随着MSCT扫描广泛应用于临床诊断，相应的辐射问题也日益引起人们的关注和专家的重视[4-5]。因此有必要研究制定与设备适宜的低剂量扫描方案[6]。

为了避免低剂量扫描参数应用的盲目性，我们参照《WS 519-2019 X射线计算机体层摄影装置质量控制检测规范》，首先对水模进行了扫描测试。具体方法为：利用日立16层螺旋CT机对水模（直径22 cm）扫描，固定管电压120 kV、层厚10 mm、旋转时间0.8 s，管电流分别选择250、225、200、175、150、125、100、75、50 mA，测量不同剂量扫描条件下图像均匀性和噪声（如图1～3）。结果显示各组图像的均匀性在正常值范围内，管电流100～80 mAs（125～100 mA×0.8s）之间信噪比（SNR）降幅较大，目测可见60～40 mAs图像像素颗粒明显粗糙（如图4～5）。杨炎炎[6]等研究认为管电流低至60mAs时图像质量会显著下降。综合分析后选取100 mAs（125 mA×0.8 s）作为低剂量扫描参数进行临床应用研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集我院2019年1月—2020年8月收治的32例疑似急性阑尾炎患者，男17例、女15例，年龄为17～75岁，平均年龄为（45.7±0.3）岁，所有病例均经手术病理证实。临床表现主要为：右下腹疼痛、右下腹压痛和/或反跳痛、发热、实验室检查白细胞升高等。

纳入标准：①均为临床疑似急性阑尾炎患者；②家属对本研究方案均知情同意。

排除标准：①未具有良好的依从性；②存在其它急腹症。

1.2 方法

选择日立16层螺旋CT机（型号ECLOS）对患者进行扫描，扫描范围为胸骨剑突平面至耻骨联合平面。……