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高频振荡通气在新生儿胎粪吸入综合征中的应用探讨

2021-03-30康丽

黑龙江医药 2021年5期
关键词:设置康复

康 丽

江门市妇幼保健院,广东 江门 529000

在新生儿临床中常见的一种疾病类型就是新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)[1]。其主要是指在子宫当中或者产妇临产时,胎儿吸入混合掺有胎粪的羊水,使得胎儿发生机械性的肺泡及呼吸道阻塞。胎儿的肺泡表面相关活性物质失去了其原有的活性,且肺组织也随之出现了部分相关炎症改变,最终的结果就是导致胎儿发生呼吸窘迫,还可损伤胎儿的其他相关脏器[2]。MAS在临床当中的病死率十分较高,对新生儿的健康及生命安全产生了直接的威胁。高频振荡通气是指经小潮气量、高呼吸频率,使得患儿肺泡维持扩张,确保交换气体的充足,是临床当中常用的一种治疗方法[3]。本次研究选取2015年3月—2020年3月在医院确诊并接受治疗的共84例MAS患儿,使用高频振荡通气进行干预治疗,研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2020年3月在江门市妇幼保健院确诊并接受治疗的共84例MAS患儿。对照组42例,女性患儿:15例,男性患儿:27例,平均胎龄(39.1±1.1)周,平均体重(3.5±0.3)kg;研究组42例,女性患儿:16例,男性患儿:26例,平均胎龄(39.2±1.3)周,平均体重(3.6±0.4)kg。观察并比较两组的一般资料,不存在统计学差异(P>0.05),研究获取伦理委员会核准及许可。

1.2 方法

1.2.1 对照组:使用常频机械通气。使用LTVV(小潮气量)+SIMV9(同步间歇指令通气)模式。相关参数的设置(1 cmH2O=0.098 kPa):Ti(吸气时间)设置为:0.35 s~0.40 s,FLOW(氧流量)设置为:6 L/min~9 L/min,RR(呼吸频率)设置为:30次/min~40次/min,PIP(吸气峰压)设置为:15 cmH2O~22 cmH2O,Vt(潮气量)设置为:4 ml/kg~8 ml/kg,FEEP(呼气末正压)设置为:0 cmH2O~4 cmH2O。

1.2.2 研究组:使用高频振荡通气。相关参数的设置……

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