马 飞

虞城县人民医院外科，河南 商丘 476300

疝气是外科较为常见的一种疾病。医学上一般称为腹外疝，它的类型包括腹股沟疝、切口疝、脐疝及股疝。而其中腹股沟疝是最普遍的腹外疝，分为斜疝、直疝和股疝。其特征是患者会发现在左、右腹股沟区出现可摸到似拇指大、质地较硬同时多伴有压痛的肿块或有胀痛的肿块。肿块由腹腔中的器官从腹壁薄弱缺损区突出到疝气袋所形成可复性的肿块。其以小肠为内容物脱出居多，因此质地软，退回腹腔常常会发出咕噜样的杂音，此外如阑尾、大肠等也有可能会脱出。患者直立时较明显，平卧后肿快会缩小甚至消失。除了能看到或触及肿块等症状之外，有的还会有便秘、食欲不振等现象。此疾病在任何年龄都能发病，男性患者多于女性，小儿及年长者居多［1-2］。

1 疝气的病因与治疗

1.1 疝气的病因

腹股沟疝的形成有先天及后天的因素。年轻患者大多因先天性因素造成，如多是因为咳嗽、喷嚏、腹部过肥、大力排便、妇女妊娠等，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，导致腹腔中游离的脏器比如：小肠、大肠、盲肠、阑尾等见孔就钻，由原来的部位通过人体生理或病理的薄弱点亦或是缺损、孔隙等进入另一部位通过腹股沟管突出而形成疝气。还有腹壁局部出现先天性缺损等原因。老年患者除先天性因素外，后天因素是其发病的主要原因，如老年人腹壁强度退行性变等原因造成肌肉萎缩，肌肉组织松驰，或因便秘、前列腺肥大使大、小便不畅引起腹腔内压力增高等。……