申隆，申晖，梁小珊

（1 阳江市人民医院，广东 阳江 529500；2阳江市公共卫生医院，广东 阳江 529500）

0 引言

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH) 是临床上神经外科的常见病，常见于创伤3周后，位于硬脑膜与蛛网膜之间，好发于中老年患者，约占颅内血肿的10%，约占硬膜下血肿的25%，多发生于单侧，双侧血肿发生率也可达到15%[1]。目前临床治疗包括手术和非手术治疗，非手术治疗适用于出血量较少、临床症状较轻以及难以耐受手术的患者，手术治疗主要采用钻孔术，该种方法简单易行，且对患者造成损伤小，但存在术后血肿容易复发以及容易残留血肿等问题[2-3]。为研究治疗慢性硬膜下血肿的有效方法，我院选取收治的120例慢性硬膜下血肿，对照组采用钻双孔治疗，观察组采用神经内镜辅助下钻双孔治疗，观察两组的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1 月至12 月期间收治的120例慢性硬膜下血肿患者，入选标准：均采用头部CT或者磁共振成像（MRI）扫描确诊，均有明确的头部创伤史，临床表现为慢性颅内压增高，出现头晕、头痛、恶心及呕吐症状，并伴有失语、意识障碍、烦躁等神经功能异常，病程超过3 周，Glasgow 昏迷评分（Glasgow scale，GCS）大于等于8 分，血肿量大于等于30mL，有足够的空间容纳神经内镜[4]。排除标准：病程小于3 天，血肿量小于30mL，合并颅内其他病变的患者。所有患者或家属均同意进行手术治疗，并签署知情同意书。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，两组在性别、年龄、GCS 评分及血肿量方面对比，差异不具有统计学意义 （P＞0.05），说明两组具有可比性，具体见表1。……