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不同部位木村病的超声声像图特征

2021-03-30孔凤贝张蒂荣魏小燕

影像研究与医学应用 2021年3期

孔凤贝,张蒂荣,石 宇,魏小燕

(北京大学深圳医院超声影像科 广东 深圳 518036)

木村病(Kimura’s disease,KD),又称嗜酸性淋巴肉芽肿,目前文献报道大约1000多例,近年来发病率有升高的趋势。患者常以头颈及四肢皮下结节,涎腺或淋巴结肿大就诊。临床表现缺乏特异性[1]。超声检查在浅表器官疾病的诊断中具有重要价值,但目前国内外有关木村病的超声影像学报道较少。本文通过回顾性分析2013年1月—2019年12月我院收治的16例木村病患者的临床资料及超声表现,总结不同部位木村病的超声图像特征,旨在提高超声对该病的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2013年1月—2019年12月于我院穿刺或手术病理证实的木村病患者的临床资料,剔除未行超声检查或超声图像不佳的病例,最后入组的病例数为16例(病灶数43个)。其中男性12例,女性4例。年龄9~63岁,平均年龄36.9岁。

1.2 仪器与方法

使用PHILIPS IU22,Mindray DC-8等超声诊断仪,线阵探头,频率5~14 Hz。

按病灶出现的部位分成三组,A组为涎腺组,病灶数7个;B组为皮下软组织组,病灶数6个,C组为淋巴结组,病灶数为30个。A、B组分析病灶的大小,形态,边界,回声,内部有无液化钙化、与邻近组织结构的关系,血供情况。C组分析淋巴结所在的部位、数目、大小、形态、皮髓质回声、淋巴门及血供情况等。血流信号分级判断按Alder方法。

2 结果

16例患者,单器官受累7例,2个器官受累8例,3个器官受累1例。超声表现如下:

A组病例,腮腺、颌下腺受累共6例(6/16,37.5%),病灶数7个(11/43,25.6%),均为单侧受累。所有涎腺受累的病例中均合并周边淋巴结受累。本组的超声表现为:6个病灶呈弥漫浸润型, 1个呈局限肿块型。……

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