杨静舒 曹红十 王海燕 张欣婷 柏文喜 刘素敏 (吉林大学第一医院，吉林 长春 130000)

截至2018年，肿瘤已成为全球第二大死亡原因〔1〕。随着治疗手段的不断发展，虽然肿瘤患者的生存期得到进一步延长，但晚期阶段患者的疾病发展、生活质量及营养状态仍应得到医务工作者及研究者的重视。在肿瘤患者的姑息治疗阶段，更重要的目的是通过多种方法减轻患者的痛苦，让患者尽可能积极地生活，并帮助整合患者的心理和精神层面问题，改善患者及其家人的生活质量。因此，通过满足患者在疾病全程中的需求(包括生理、心理、社会和存在/精神层面)来减轻症状，维持或改善功能和生活质量是姑息治疗阶段的重要目标。以往维生素的使用局限于治疗缺乏性疾病，然而随着肿瘤免疫及营养治疗研究的不断深入，多种维生素对于肿瘤的复发及机体对抗疾病能力的作用受到了广泛关注。维生素在机体免疫、伤口愈合和能量代谢中起着重要的作用。而由于晚期肿瘤患者疾病状态的特殊性，维生素的摄入量远远低于需要量。一项针对头颈部肿瘤患者的研究结果显示，大多数肿瘤患者在任何研究时间点都没有达到建议的维生素D、E、C、叶酸和镁的膳食摄入量〔2〕，为了提高肿瘤患者的微量营养素摄入量，应对经常食用的食物进行强化。任何营养素对晚期肿瘤患者都有益。虽然目前大多数患者及照顾者已经意识到摄入足够能量的重要性〔3，4〕，但微量元素及其他营养元素的补充仍未受到足够重视，本文对多种维生素在姑息治疗阶段肿瘤患者中的应用进行综述。……