翁秀珍 符策岗

(1中南大学湘雅医学院附属海口医院乳腺甲状腺外科，海南 海口 570208；2上海市第六人民医院-海口骨科与糖尿病医院骨科)

世界卫生组织数据显示，全球每年有上百万女性被诊断出患有乳腺癌〔1〕。2012年世界癌症发病和死亡报告表示乳腺癌的发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中排名第一，乳腺癌已成为威胁妇女健康的重大疾病〔2〕。乳腺癌常发生于30岁以后，在45～50岁时达到高峰〔3〕。近年来，在中国乳腺癌成为诊断最多见的女性癌症〔4〕。现代医学认为乳腺癌的高危因素包括乳腺癌家族史、绝经后肥胖和放射性物质接触史等。其发病机制可能与病毒感染和内分泌紊乱等有关〔5〕。目前，乳腺癌的主要治疗方式包括手术、术后化疗和放疗，而化疗是治疗乳腺癌最积极、最有效的治疗手段。但化疗同样也会带来如上肢肿胀、脱发、呕吐和免疫力降低等不良反应〔6〕。因此，深入了解乳腺癌的发病机制，寻求新的治疗靶点有助于减轻乳腺癌治疗过程的不良反应，提高患者的生活质量。

肿瘤细胞的葡萄糖代谢主要表现为葡萄糖摄取和有氧糖酵解增加。有氧糖酵解是指癌细胞利用糖的效率远高于正常细胞，即使在氧充足条件下，癌细胞仍主要利用糖酵解产生能量〔7〕。其可能的原因是，虽然糖酵解生成的三磷酸腺苷(ATP)量低于线粒体氧化磷酸化，但是糖酵解中葡萄糖转化为乳酸的速度更快，因此产生更多ATP。其次，除ATP外，肿瘤细胞还需要对大分子的生物合成至关重要的代谢中间产物和前体，是肿瘤生长过程中不可或缺的〔8〕。……