胡晓敏，叶佳美，王丽群，庞日朝，王文春，张安仁*

慢性便秘是临床常见的胃肠道疾病，主要表型为排便困难、间隔时间长或排空不完全等，且病程至少为6个月［1］。中国慢性便秘的患病率为4.0%～10.0%，呈逐年上升趋势，高龄、性别、饮食习惯、生活方式、精神心理压力等均为其危险因素，并多见于肠道原发疾病、神经源性疾病和代谢性疾病等［2］。目前针对便秘患者的治疗方法包括膳食纤维补充剂和泻药等，但47%的患者对当前的治疗策略不满意，主要原因为疗效问题［3］。临床研究显示便秘患者伴有肠道菌群紊乱的表现，而无菌小鼠的肠蠕动减慢，表明肠道菌群在便秘中具有重要作用［4-5］。因此补充益生菌成为治疗便秘的新方法。研究认为益生菌可以增加肠蠕动次数、自然排便频率和粪便稠度等，有效缓解便秘症状［6］。然而也有研究发现益生菌对治疗轻度慢性便秘无效，这可能与各试验的指标评价方法、患者疾病严重程度和菌株特异性作用有关；粪菌移植用于慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）患者是安全的，具有改善STC患者症状的潜力［7］，但目前没有强有力的证据支持将粪菌移植用于治疗慢性便秘。因此寻找无创、有效的方法对治疗慢性便秘至关重要。运动改善便秘的理论已被公众认同，但人们对运动预防和治疗便秘的机制知之甚少。当下多项研究表明运动可以调控肠道菌群，对机体发挥积极作用［8-14］。本文将通过回顾国内外文献，探讨运动调节肠道菌群是否能对便秘产生作用。……