于婷，张丽红，翟玉香，王莉莉，董全江，栾淑芳

（1.青岛大学附属青岛市市立医院 中心实验室，山东 青岛266071；2.烟台毓璜顶医院消化内科，山东 烟台264000）

乳杆菌为革兰阳性、兼性厌氧的杆状细菌，能发酵己糖产生乳酸。乳杆菌属由两百多个种和亚种组成，在不同环境中广泛分布，如发酵食品、植物表面、口腔和粪便等[1]。其也是人类消化系统、泌尿系统和生殖系统中微生物群落的重要组成部分[2]。幽门螺杆菌（helicobacter pylori, Hp）是高感染率的致病菌，全球约一半的人口被感染，可定植在人类胃黏膜中，导致上消化道疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌[3]。临床通常采用基于抗生素的标准三联（质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑或阿莫西林）或四联（铋剂+质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑或阿莫西林）疗法根除。

但近年来由于抗生素的广泛使用，幽门螺杆菌耐药率上升，导致Hp 根除率持续下降（从92.2%下降到80.2%）。特别是克拉霉素耐药率在日本和意大利已升至约30%，土耳其约为40%，中国约为50%[4]。另外，甲硝唑耐药率也一直呈上升趋势。因此，亟需新的治疗方案达到Hp 理想根除率。作为共生菌，乳杆菌通常被认为是安全、非致病性的。多种乳杆菌被认为有益生作用，能够调节胃肠道菌群、改善胃肠道功能，包括嗜酸乳杆菌、加氏乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、德氏乳杆菌、植物乳杆菌和短乳杆菌等。乳杆菌作为益生菌的特性是其对酸性环境的耐受性强，对胃黏膜的黏附能力好；……