动物实验周围神经损伤模型的研究进展*
2021-03-29孔亚敏严隽陶李华伟
中国现代医学杂志 2021年10期
孔亚敏,严隽陶,李华伟
(1.河南中医药大学第一附属医院 儿科,河南 郑州450000;2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 推拿科,上海200437)
周围神经损伤(peripheral nerve injury,PNI)是致残率较高的常见疾病,会引起该神经支配区域功能出现部分缺失,造成运动、感觉等功能障碍,严重影响患者的生活质量。因此PNI修复一直是国内外学者研究的热门问题[1]。神经外科医生SUNDERLAND[2]在Seddon提出的神经损伤Ⅲ度分类法的基础上进一步细化,将神经损伤分为V度。不同程度损伤所展示的病理表现各有特点,由于神经结构的复杂性,在体外研究PNI及再生的条件非常有限,因此根据实验目的选择恰当的动物损伤模型及正确的模型复制方法是研究PNI的关键。本文就现阶段动物实验中PNI模型做归纳总结,对模型复制过程中存在的优点和不足进行分析讨论,以便进一步指导PNI动物模型的复制。
1 手术器械性损伤模型
手术器械性损伤是PNI模型复制的主要方式,并被广泛应用于动物实验。目前手术器械性损伤模型以横断伤、钳夹伤等为主,常作用于神经中较为粗大的神经干,如坐骨神经。
1.1 横断伤模型
横断伤模型即神经干横断损伤,仅有部分外膜相连,或神经干完全断裂,符合Sunderland神经损伤分类法中Ⅳ或V度损伤。1973年REUCK[3]通过坐骨神经横断伤模型对大鼠失神经与再神经支配后腓肠肌肌纤维变化进行观察探讨,为该模型提供方法,后不断有学者在此基础上进行完善总结。
DEDKOV等[4]通过对SD大鼠行右侧坐骨神经横断伤……
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