朱慧婷，涂 琼△，程晓华，曾 智

(1.江西省儿童医院药学部，南昌 330006；2.南昌大学第一附属医院药学部，南昌 330006；3.重庆市卫生健康委体改处，重庆 401147；4.四川大学华西临床医学院/华西医院医院管理研究所，成都 610041)

随着我国医疗卫生体制改革不断深入，医院药学学科建设和药学服务模式不断改革创新，我国医院药学正逐步实现从“以药品为中心”向“以临床患者为中心”和以“加强药学专业技术服务为中心”转变，本文以英国赫尔大学教学医院(Hull University Teaching Hospital，简称HUTH)的药学服务模式为切入点，分析总结英国医疗保健体系、药师教育培训、药学服务模式和特点，为我国药学教育和人才培养、医院药学学科建设及临床药学服务模式创新提供参考。

1 英国国家健康体系中药学服务概况和现状

英国国民医疗服务体系(National Health Service，NHS)创建于1948年，经过70余年的发展，已经成为承担全英国公民免费医疗保健的服务体系[1]。NHS分为2个层次，一是由全科医生提供的社区医疗服务体系；二是由专科医生提供的医院医疗服务体系，主要负责疑难危重病的诊疗和管理，以及统筹调配医疗资源等。2个层次的医疗服务体系构建了一个闭环式的医疗服务体系[2]。

1.1 英国药师的职业发展概述

英国医院药品的支出约占医疗费用的15%，英国医院药师的首要职责是确保患者在各级医疗机构都能合理用药、准确用药。英国对医院药师能力和资质提出了较高的要求，包括提供以人为本的护理、与团队团结协作、与患者有效沟通、不断提升自身专业知识和技能、很好地运用专业知识分析判断、尊重和维护患者的权利等[3]。……