王 钰，杜岳姗 综述，范兴文 审校

1.复旦大学基础医学院中西医结合系，复旦大学中西医结合研究院，针刺原理研究所，上海 200032；

2.复旦大学附属肿瘤医院放疗科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032

周围神经是细胞微环境的重要组成部分。几乎所有的人体组织都受神经的支配，神经将外周器官与中枢神经系统连接成为统一整体，不仅对运动、感觉和认知极其重要，对内脏器官的生理调节也至关重要。在探究神经对肿瘤生长作用的漫长过程中，研究者一直认为神经只起到微弱作用。以往学者们认为肿瘤内的神经来源于肿瘤细胞不断增殖包绕已有的神经［1］。近年来研究［2］发现，肿瘤可以促进瘤内神经纤维生长，脑内的神经祖细胞还可以迁徙到肿瘤内，促进肿瘤生长。本文综述了神经在肿瘤发生、发展中的作用，并讨论了基于神经调节的创新肿瘤疗法。

1 脑内神经元影响颅外肿瘤的途径

研究者普遍认为，神经在肿瘤发生、发展过程中的作用非常微弱，因此在肿瘤微环境中神经的生长迁移过程常被忽略。在常规组织学检测中可以观察到体积较大的神经干，但很难观察到细小的神经纤维［3］。而肿瘤微环境中大多数神经是细小的神经纤维，需要利用免疫组化的方法检测特定神经元标志物，如蛋白质基因产物（protein gene product 9.5，PGP9.5）/UCH-L1/PARK5、微管蛋白等才能观察到神经元的细小神经纤维。通过利用不同的神经元标志物对不同类型神经元以及细小神经纤维进行标记，研究者越来越深入地了解到神经在人类肿瘤中的分布及作用。……