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血液净化治疗对感染性休克患者炎性损伤指标和氧代谢指标的影响

2021-03-29王园治

黑龙江科学 2021年6期

孙 杰,王园治

(东莞康华医院,广东 东莞 523400)

感染性休克属临床危重症状。统计数据显示,患者因发生感染性休克导致死亡的概率高于30%,老年感染性休克患者的死亡率可高达50%。目前,临床治疗感染性休克最常用的治疗方法为血液净化。大量临床实践证明,血液净化的治疗效果确切,得到了感染性休克患者的广泛认可。感染性休克患者接受治疗后,能够显著改善其临床症状和相关指标[1]。选取29例感染性休克患者,给予血液净化治疗,并检测、整合和比较炎性损伤指标、氧代谢指标等,探讨血液净化治疗感染性休克的临床效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年5月—2019年5月东莞康华医院收治的58例感染性休克患者为研究对象,依照入院时间将其分成对照组与观察组,每组各29例。对照组男18例,女11例,年龄25~68岁,平均年龄(41.65±2.44)岁。观察组男16例,女13例,年龄26~69岁,平均年龄(42.21±2.57)岁。两组患者的一般资料经对比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行两两对比。患者家属知情并签订知情同意书。

1.2 治疗方法

对照组患者给予常规措施治疗抗感染性休克。抗感染措施:合理补充血容量、治疗酸中毒、改善脏器和血管功能、保护脏器功能等[2]。

观察组在常规治疗措施的基础上给予血液净化治疗。采用血液净化机(生产商GAMBRO,设备型号Priamaflex)进行治疗。设备面积1.5 m2,采取AN 69膜,置换液为血液滤过置换基础液加碳酸氢盐,血流量为每分钟160~180 ml,置换量为1.8 L/h,总治疗量为每日大于40 L抗凝治疗。利用普通肝素钠或枸橼酸局部抗凝,肝素钠剂量、速度维持在2~8 mg/h,持续治疗3~12 d[3]。

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