雷 洋， 唐 云

(1.湖南省中医药研究院文献信息研究所，长沙 410006；2.湖南中医药大学第一附属医院心血管病科，长沙 410007)

胀病指脏器形体体积增大的一类疾病的总称，首见于《灵枢·胀论》。文中描述“夫胀者……排藏府而郭胸胁，胀皮肤”，指出胀病表现为脏器形体体积的增大，向外膨胀。心胀属于胀病的一种，符合胀病的一切特点，同时又有病位在心的特点。《灵枢·胀论》云：“夫心胀者，烦心、短气、卧不安”，提出心胀可出现心情烦躁不安、气短、睡卧不安等症状。现代西医学的心肌病，指各种致病因素所致心脏形体结构的增大，并多伴随有气促、夜间阵发性呼吸困难等心功能不全症状的疾病，这与中医心胀的临床表现几乎一致，故心胀基本相当于现代医学的心肌病，主要与扩张型心肌病特点相近。扩张型心肌病患病率高，药物治疗难度大，器械治疗手术适应症严格，且费用高，治疗效果不理想，死亡率高，已成为医学的难题[1]，而中医治疗心胀具有独特优势[2]。

《素问·阴阳应象大论篇》中提出“阳化气，阴成形”的理论，阳气可以把机体有形物质化为无形之气，这种无形之气可以促进脏器发挥正常功能，而阴气凝敛可使外界物质凝聚成机体自身有形物质。人体的一切生命活动、新陈代谢，都可以用“阳化气，阴成形”理论来解释。如人体阴阳不能正常运行，“阳化气”不足、“阴成形”太过就会导致许多疾病的发生。笔者认为心胀就是由于“阳化气”不足，“阴成形”太过所致，心阳亏虚、化气不足进而导致属阴的病理产物如痰浊、水湿、血瘀形成过多。