罗宇晴 何常春

1.湖南中医药大学研究生院，湖南 长沙 431000；2.湖南省衡阳市中医医院针灸科，湖南 衡阳 421001

过敏性鼻炎又名变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)，是由IgE介导的一类鼻粘膜非感染性炎性疾病。其临床表现主要为反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞、流鼻涕等，具有复发率高、迁延难愈的特点[1]。在环境污染、神经和精神等因素的影响下，近10年我国过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势[2]。AR的发生对患者的生活学习、精神心理都造成了极大的困扰，并且加重了家庭经济负担及医疗资源消耗[2]。对于该病的发病机制，目前广为认可的主要有免疫功能紊乱、神经功能紊乱、鼻粘膜炎性细胞浸润学说[3]。何常春主任认为，AR发生的最终效应部分是由于副交感神经亢进时，其胞体周围P物质(SP)的大量释放，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、黏膜水肿、腺体分泌增多等鼻粘膜过度反应[3-5]，而三叉神经中上颌神经的分支蝶腭神经是支配鼻粘膜的感觉重要分支，故可通过针刀新吾穴松解神经卡压、改善局部血液循环从而达到治疗AR的目的。

1 中医对AR的认识

过敏性鼻炎，最早出现于《礼记·月令》，其言：“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏。”及至《素问·脉解》规范其病名为“鼻鼽”，以及此后众多中医典籍对其论述可见中医学对于过敏性鼻炎有着诸多的认知。中医认为，鼻鼽的发病病机为脏腑虚损，卫气不固，病位当责之于五脏。《灵枢·本神》言:“肺气虚则鼻塞不利少气”，肺为华盖，主通调水道，外邪侵袭首先犯肺，肺在窍为鼻，在液合涕，故肺气不利致水湿停聚可见鼻塞流涕；……