孙忠人 王 雪 李竹馨 尹洪娜

（1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨 150001）

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的疼痛，约9%～34%的带状疱疹患者会发生PHN，是带状疱疹最常见的并发症［1］。主要表现为疼痛部位呈现刀割、电击、灼烧样疼痛且频繁发作，经久不愈。长期、剧烈的疼痛会给患者的工作和生活带来许多负面影响，甚至会严重影响患者的心理健康。有相关研究显示，患有PHN的患者大多伴有抑郁症状［2］。目前PHN的西医治疗以药物治疗为主，旨在促进神经修复和进行功能调整，但疗效并不理想且副作用大［3］。针灸治疗PHN具有独特的优势，尤其是一些特殊针法如浮针、火针、梅花针、揿针等在临床上的应用逐渐增加，且副作用小，疗效及预后良好。现将近年来用特殊针法治疗PHN的临床相关文献综述如下，为特殊针法在临床上的应用提供参考依据。

1 特殊针法的应用

1.1 浮针治疗 浮针是指用一次性针具在浅表筋膜层的非疼痛区进行扫散操作的针刺疗法，浮针作用于皮部，根据中医的近治和“以痛为腧”理论，以疏通局部气血，达到“通而不痛”的效果。浮针的现代医学机制尚不明确，主要与疏松结缔组织液晶态理论、引徕效应、肌筋膜学说和再灌注活动有关［4］。浮针通常选择疼痛部位及其周围进针。黄史乐［5］选取距病变侧神经根约5～6 cm的点和阳性反应点进针，在皮下筋膜层进行扇形扫散，效果优于单纯药物治疗组。……