张海霞 褚付成 马玉宝

老年肌少症是一种以骨骼肌质量和力量进行性和全身性丧失为特征的老年综合征，增加了老年人的衰弱、致残和死亡等风险[1]，进而提高老年人再次入院率，延长患者住院时间[2],最终给个人、家庭及社会带来巨大的经济压力。有研究显示，在中国养老院老年肌少症发病率为31.4%～38.3%[3]；在285名西班牙老年人中，有118名患者(41.4%)是肌少症，其中32名患者(27%)为中度肌少症，78名患者(66%)为重度肌少症，女性96名(81.4%)，男性22名(18.6%)[1]；在100名德国老年人中肌少症42%[4]。由此可见，肌少症在老年人中非常普遍，积极寻求防治老年肌少症的方法是当下老年医学的研究重点。全身振动训练(whole-body vibration training,WBVT)作为物理治疗领域一种新的干预手段，逐渐应用于老年人群的增龄性疾病中。本文通过梳理国内外文献，对全身振动训练在老年肌少症中的应用进行分析归纳，旨在为肌少症的干预性研究提供参考。

1.肌少症的诊断、影响因素与发病机制的研究进展概述

1.1 诊断研究进展 2018年，欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)更新了肌少症定义和诊断共识，确定了诊断肌少症和预测结果的变量，将低肌肉力量定为肌少症的主要参数，且存在低肌肉力量或质量可确认诊断[5]，并更新了肌少症的诊断流程，以便系统地识别患有肌少症或有患病风险的人。相比EWGSOP(2018)，2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)认为肌肉力量和躯体功能的下降均是肌肉质量下降的结果,而且对预后有不良影响。因此，只要肌力或功能下降,合并肌肉质量下降即可诊断肌少症,若肌力和功能同时下降则为严重肌少症[6]。……