付倩雨 范宇琴 张 欣 樊院院

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)简称慢阻肺，是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，严重影响患者的生命质量，病死率较高，给患者及其家庭带来沉重的经济负担[1]。根据最新的一项慢阻肺流行状况调查显示，我国目前慢阻肺患者人数约1亿，已经成为和高血压、糖尿病等量齐观的慢性疾病，其中60岁以上人群的患病率超27%[2]。我国是全球唯一老年人口过亿的老龄化国家，每年老年人的增量近千万，再加上空气污染、吸烟等问题，未来老年慢阻肺患者的疾病负担将更加严重。老年慢阻肺患者免疫力低下，且往往多病共存，多重用药，用药禁忌多，因此选择老年患者接受程度高、临床疗效好、副作用小的方法来减轻缓解期症状，减少急性加重次数，延缓疾病进展，是临床医生的研究方向。中医体质学是在中医理论指导下，研究人类体质特征及体质生理、病理特点，并以此分析疾病状态、病变性质和发展趋势，指导疾病预防、治疗和康复的一门学科[3]。对老年慢阻肺进行体质研究，对其进行个体化的管理方案，以达到改善生活质量，提高机体免疫力，减少急性加重次数，最终延长寿命的目的。

1.中医体质学说的形成及老年人体质的特点

体质学说可追溯到《内经》，“人之生也，有刚有柔，有强有弱，有短有长，有阴有阳”，说明体质与先天禀赋关系密切。张仲景在《伤寒论》中提出“强人”“羸人”“盛人”等体质类型，依据不同体质类型，指导分析发病原因、临床症状、治疗用药及对转归及预后做出判断[4]。……