齐兆东 吴振起 汤玉梅 王 楠 刘光华

（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）

肺系疫病是指通过呼吸道传播，具有高发病率、高流行性、强传染性的一类疾病。雾霾是一种反常气候现象，雾霾环境增加了各种疾病的发病风险，尤其对呼吸系统损伤严重。雾霾环境下的各种因素增加了病原体的致病力和传播能力，导致肺系疫病的防治更为困难。中医对肺系疫病的防治有着丰富经验，对雾霾也有较早认识，故本文将基于中医浊毒理论对雾霾环境下肺系疫病的防治进行探讨。

1 浊毒理论概述

浊者，《说文解字》中曰其为“水不清也”。《黄帝内经》中认为“浊”为水谷精微浓稠部分以及人体生理排泄产物，即《素问·经脉别论》载“食气入胃，浊气归心，淫精于脉”，《素问·阴阳应象大论》中“清阳出上窍，浊阴出下窍”。而对于病理的“浊”，历代医家略有异同，石寿棠在《医原》中论道“湿为浊邪，以浊归浊，故传里者居多”，认为浊即为湿邪；然而叶桂在《温热论》中提出“浊”为湿与温合之邪。毒者，害人之物。《金匮要略心典》言“毒，邪气蕴结不解之谓”，认为毒是邪气不断积聚所达到的一种状态。吴又可在《杂气论》一篇中提及六淫外之杂气性烈，故当属于毒，例如疫毒、药毒、虫兽毒等。

“浊”与“毒”虽多次出现于历代医家的论著之中，但均分别而论，未形成“浊毒”一体的理论体系。即使自国医大师李佃贵创新性提出“浊毒”概念以来，各医家对“浊毒”理论的认识仍未形成统一标准［1］。……