司秀影 潘光霞 李鹤然 梁 嫄

（黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040）

高热惊厥是临床中常见的热性惊厥，是指小儿在发生感染性疾病早期，体温快速升高时发生的惊厥，同时需要排除颅内感染及其他感染中毒较重引起中枢神经系统受损的疾病［1-2］。本病起病急，病程短，常见的临床症状为突然发生的全身或局部强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视或上翻，伴牙关紧闭，意识丧失等。临床措施是控制惊厥、降温、病因治疗以预防惊厥复发，常用药物以镇静、解痉、降颅内压药物或物理降温及针对原发病等为主［3-4］。

王有鹏为黑龙江省名中医，博士研究生导师，从事中医儿科临床、教学、科研30余年，有丰富的临床经验，特别是对儿科急症及疑难杂病的治疗积累了大量经验。其着眼于病-证-体，对于小儿急惊风的整个治疗过程，强调发作前、发作间期的预防与治疗是防治惊厥发作及复发的重中之重。

1 惊风病起，追古溯源

惊风，古称儿科四大要证之一，深受历代医家重视，其证候与临床表现常以“四证八候”概括［5］。惊风首见于《太平圣惠方》。北宋钱乙在《小儿药证直诀》中将惊风分为急惊风、慢惊风。明代著名儿科医家万全在《幼科发挥》中提出急惊风有“类证”和“变证”的区别。清代儿科名医陈复正，辟惊风旧论，倡“三搐”新说，即以急惊、慢惊、慢脾易为误搐、类搐、非搐。误搐，即伤寒病痉；类搐，即幼科惊风余证，为杂病致搐；非搐，即幼科之慢惊风、慢脾风，为竭绝脱证，对于惊风证治分析的方法为后世医家提供了重要参考［6］。……