杜正军,杜叶婧

(1.安徽省宣城市宣州区鳌峰街道宝城社区卫生服务站,安徽 宣城 242000;2.海南医学院口腔医学院,海南 海口 570000)

脑梗死后神经功能缺损是康复治疗领域的难题,且相关临床报道较少。目前临床治疗的最佳方案是按照医嘱进行药物治疗,在病情允许的条件下尽早进行肢体和言语功能的康复训练。若患者无禁忌证,可应用营养脑细胞、促进脑循环的药物,但对饮水呛咳和大小便失禁等症状疗效不佳。笔者运用浮针疗法改善脑梗死后神经功能缺损症状临床效果显著,现报道如下。

1 病案资料

患者,女,70岁,2019年8月30日就诊。主诉:饮水呛咳、吞咽困难和大小便失禁1个月余。现病史:2019年7月13日晚无明显诱因突然出现右侧面部持续性麻木,未予重视。第2日出现头晕,伴有步态不稳、走路摇晃、言语不清,当地医院行头颅MRI提示双侧小脑出现急性梗死灶,磁共振血管成像(MRA)提示基底动脉、右侧大脑中动脉未显影,诊断为脑梗死,遂收住入院,给予抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。后患者症状进一步加重,出现饮水呛咳、吞咽困难和大小便失禁等症状。为求进一步治疗,于2019年7月23日转至南京某三甲医院。入院后给予阿司匹林片及西洛他唑抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块,二甲双胍及甘精胰岛素降糖,丁苯酞注射液、脑蛋白水解物营养神经。治疗至2019年8月12日,患者饮水呛咳、吞咽困难和大小便失禁等症状无明显好转,自行要求回家康复治疗。……