杨长春

(湖南省浏阳市中医医院,湖南 浏阳 410300)

急性白血病是造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器,表现为贫血、出血、感染和浸润等征象[1]。目前白血病的病因尚不明确,多认为与生物、物理、化学、遗传等因素相关。其中生物因素主要与病毒感染和免疫功能异常相关,成人T细胞白血病/淋巴瘤可由人类T淋巴细胞病毒所致。急性白血病经对症治疗后,多数患者可长期存活,亦有化疗后复发及多药耐药者,预后较差[1]。因化疗不良反应较大,费用较高,部分患者不能承受化疗。近年来,笔者以自拟清补方联合水浴治疗急性淋巴细胞白血病,取得满意的效果,现报道如下。

1 病案资料

(1)患者,女,34岁,2013年7月3日初诊。因患急性淋巴细胞白血病在湘雅医院化疗2个月,后出现重度骨髓抑制、严重感染性休克、昏迷等,待病情稳定后,医生建议停用化疗,遂回当地治疗。刻诊:患者自觉低热,头晕,乏力,咽痛,牙痛,面色萎黄,头发稀少,皮肤有瘀点瘀斑,阴道少量渗血,舌淡,苔薄黄,脉细无力。血常规示:血红蛋白67 g/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞计数1.6×109/L,血小板65×109/L。中医诊断:血癌。病机:癌毒内蓄,风热在表,热毒内蕴,正气亏虚。治以抗癌排毒、疏风清热、补益正气之法。以自拟清补方内服联合水浴排毒方水浴治疗。①自拟清补方组成:青黛10 g,金银花30 g,白花蛇舌草20 g,半枝莲20 g,半边莲20 g,僵蚕10 g,蝉蜕10 g,仙鹤草30 g,浙贝母15 g,败酱草10 g,人参片8 g,白术30 g,黄芪30 g,当归10 g,补骨脂15 g,淫羊藿15 g,薏苡仁30 g,灵芝10 g。……